Un estudio global revela que los fármacos GLP-1 para la obesidad se asocian con menos internaciones psiquiátricas en casos de esquizofrenia

La esquizofrenia afecta a alrededor de 27 millones de personas en todo el mundo, según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), y presenta un desafío doble: además de los síntomas psicóticos (como alucinaciones, delirios y alteraciones del pensamiento), quienes la padecen sufren tasas muy altas de diabetes tipo 2 , obesidad y enfermedad cardiovascular.

Gran parte de esta carga metabólica proviene de los propios antipsicóticos , los fármacos que constituyen el pilar del tratamiento.

Estos medicamentos provocan aumento de peso, resistencia a la insulina y otros efectos adversos que, a su vez, pueden llevar a los pacientes a abandonar la medicación y recaer.

En ese contexto, los agonistas del receptor GLP-1 (una clase de fármacos diseñada para tratar la diabetes y la obesidad) despertaron el interés científico por su potencial impacto más allá del metabolismo: sus receptores están presentes en regiones del cerebro vinculadas a la cognición, la motivación y la regulación del apetito.

Un estudio a gran escala publicado en The Lancet Psychiatry analizó los datos de más de 70.000 adultos con esquizofrenia y diabetes tipo 2 en Estados Unidos para evaluar si el inicio de estos fármacos se asoció con menos internaciones psiquiátricas y visitas a urgencias.

El inicio de agonistas GLP-1 se asoció con menos internaciones y consultas de emergencia psiquiátricas La esquizofrenia es un trastorno psiquiátrico grave que afecta la percepción, el pensamiento y la conducta.

Quienes la padecen enfrentan una carga desproporcionada de problemas metabólicos (como obesidad , resistencia a la insulina y alteración en los niveles de colesterol), en parte provocados por los propios antipsicóticos que constituyen la base de su tratamiento.

Esta combinación contribuye a una mortalidad prematura elevada, sobre todo por enfermedades cardiovasculares.

El hallazgo central del estudio es que el inicio de agonistas del receptor GLP-1 se asoció con una reducción del 24% en el riesgo de hospitalización psiquiátrica frente a quienes no recibieron estos fármacos .

La reducción también fue notable en comparación con otros dos medicamentos antidiabéticos: los inhibidores de DPP-4 (reducción del 18%) y los inhibidores de SGLT2 (reducción del 17%).

En cuanto a las visitas de emergencia psiquiátricas, el patrón resultó aún más marcado.

El riesgo se redujo un 29% frente a la no iniciación, un 13% frente a los inhibidores de DPP-4 y un 20% frente a los inhibidores de SGLT2 .

Estas asociaciones se mantuvieron de forma consistente entre adultos menores de 55 años, varones, y pacientes bajo tratamiento con antipsicóticos .

Sin embargo, el estudio señala que las asociaciones no fueron uniformes en todos los subgrupos.